湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕7號
湖南省衛(wèi)生健康委關于印發(fā)
《湖南省醫(yī)療美容項目分級管理目錄》的通知
各市州衛(wèi)生健康委，委直屬和聯(lián)系單位：
為進一步規(guī)范我省醫(yī)療美容項目分級，加強美容醫(yī)療機構管理，提升醫(yī)療美容服務水平，保障醫(yī)療美容安全，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)醫(yī)療美容項目分級管理目錄的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕220號）有關規(guī)定，我委結合工作實際，針對美容外科與美容皮膚科部分項目交叉的情況，組織專家調(diào)整制定了《湖南省醫(yī)療美容項目分級管理目錄》（見附件），現(xiàn)印發(fā)給你們，自本通知下發(fā)之日起執(zhí)行。其中，美容外科項目實行分級管理，美容牙科、美容皮膚科和美容中醫(yī)科項目暫不實行分級管理。申請美容外科主診醫(yī)師資格認定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，所申請的項目不得超出所注冊醫(yī)療機構相對應的級別項目范圍。
本目錄自發(fā)布之日起實施，有效期五年。
聯(lián)系人：省衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管處 魯超群、肖偉，電話：0731-84822203，電子郵箱：swjwyzygc@hunan.gov.cn。
附件：湖南省醫(yī)療美容項目分級管理目錄
湖南省衛(wèi)生健康委
2022年3月8日
附件
湖南省醫(yī)療美容項目分級管理目錄
一、美容外科項目及其分級
（一）分級原則
依據(jù)手術難度和復雜程度以及可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和風險大小，將美容外科項目分為四級。
一級：操作過程不復雜，技術難度和風險不大的美容外科項目。
二級：操作過程復雜程度一般，有一定技術難度，有一定風險，需使用硬膜外腔阻滯麻醉、靜脈全身麻醉等完成的美容外科項目。
三級：操作過程較復雜，技術難度和風險較大，因創(chuàng)傷大需術前備血，并需要氣管插管全麻的美容外科項目。
四級：操作過程復雜，難度高、風險大的美容外科項目。
（二）美容外科項目分級
1.一級項目。
（1）頭面部：
重唇修復術
眉修整術
眉提升術
重瞼成形術
下瞼袋矯正術
內(nèi)眥成形術
隆鼻術
鼻尖成形術
隆鼻術后硅膠取出術
鼻小柱及鼻孔成形術
唇峰、薄唇增厚術
唇珠美容術
厚唇矯正術
酒窩成形術
唇系帶成形術
顳部填充術
隆頦術
頰脂肪墊去除術
（2）乳房、軀干：
乳頭內(nèi)陷矯正術
乳頭縮小術
脂肪抽吸術（吸脂量＜1000ml）
（3）會陰部：
處女膜修補術
陰蒂肥大縮小術
小陰唇成形術
（4）其他：
體表小腫瘤切除術
瘢痕切除縫合術
穿耳孔術
皮膚磨削術（面積不超過面部1/4）
酒渣鼻切割術
皮膚腫物切除術
腋臭手術
毛發(fā)移植術
皮膚擴張器技術
（5）激光和其它光（電磁波）治療：
①激光治療：
除皺、皮膚緊致、敏感肌膚、毛細管擴張、毛孔粗大等皮膚年輕化治療
激光治療各種類型的瘢痕
激光治療各種慢性創(chuàng)面
激光去文身、文眉、文唇、異物文身
激光治療鮮紅斑痣、血管瘤、血管痣等
激光治療皮膚色素性疾病
激光治療皮膚增生物
激光治療妊娠紋、生長紋等
激光溶脂
激光脫毛
激光私密治療
②強脈沖光（IPL）治療：
除皺、皮膚緊致、膚色不勻、膚色晦暗、毛細血管擴張、毛孔粗大等皮膚年輕化治療
光子脫毛
表皮色素性疾病和血管性疾病的強脈沖光治療
燒傷、創(chuàng)傷、外科手術、組織缺血等原因造成的紅色瘢痕、痤瘡瘢痕紅斑期的強脈沖光治療
③其他光（電磁波）治療：
射頻治療
超聲治療
光動力療法
紅藍光治療
離子束治療
④其他針對皮損或缺陷的光療或激光治療。
（6）注射、填充、冷凍：
局封（相關藥物）
肉毒素注射
填充物注射
PRP、PRF注射
用于組織提升、縮緊的線技術
針對皮損或缺陷的注射治療
微針治療
電外科治療
冷凍溶脂
冷凍去除皮膚增生物
2.二級項目。
（1）頭面部：
隱耳矯正術
杯狀耳矯正術
耳畸形矯正術
菜花耳矯正術
招風耳矯正術
駝峰鼻矯正術
鷹鉤鼻矯正術
鼻畸形矯正術
鼻翼缺損修復術
顳部除皺術
額部除皺術
內(nèi)窺鏡下除皺術
中面部除皺術
人中除皺術
激光眉成形術
激光上瞼皮膚松弛整復術
激光內(nèi)徑路眼袋成形術
激光外切口眼袋成形術
血管瘤、血管曲張硬化劑注射
面部、頸部、乳房等部位埋線提拉術
吸脂與脂肪移植包括顆粒脂肪、成分脂肪和脂肪膠等用于面部輪廓整復、組織缺損修復和皮膚年輕化治療
（2）乳房、軀干：
隆乳術
乳房下垂矯正術
乳房液態(tài)填充物取出術
脂肪抽吸術(1000ml≤吸脂量＜2000ml，限2個部位)
（3）會陰部：
陰莖延長術
陰莖增大（增粗）術
陰道緊縮術
3.三級項目。
頭面部：
眼整形修復術
瞼外翻矯正術
上瞼下垂矯正術
鼻整形修復術
肋軟骨鼻整形術
復雜鼻畸形矯正術
體表腫瘤切除皮瓣轉(zhuǎn)移術
全面部/頸部皮膚激光煥膚術
全面部及頜頸部除皺術
不良文飾修復術
乳房及軀干：
乳暈縮小術
脂肪抽吸術（2000ml≤吸脂量＜5000ml，≥3個部位）
脂肪注射隆胸、隆臀、隆會陰術
4.四級項目。
（1）頭面部：
顴骨降低術
下頜角肥大矯正術
上下頜骨其它成形術
頭面頸部非對稱性（先天畸形）修復術
（2）乳房、軀干：
巨乳縮小術(乳房肥大+重度下垂)
腹壁成形術
（三）美容外科項目的分級管理
1.可開展一級項目的機構。
（1）設有醫(yī)療美容科或整形外科的一級綜合醫(yī)院和門診部。
（2）設有醫(yī)療美容科的診所。
2.可開展一級、二級項目的機構。
（1）設有醫(yī)療美容科或整形外科的二級綜合醫(yī)院。
（2）設有麻醉科及醫(yī)療美容科或整形外科的門診部。
3.可開展一級、二級、三級項目的機構。
美容醫(yī)院。
4.可開展一級、二級、三級、四級項目的機構。
（1）三級整形外科醫(yī)院。
（2）設有醫(yī)療美容科或整形外科的三級綜合醫(yī)院。
二、美容牙科項目（暫不分級）
（一）牙齒美容修復技術
牙齒形態(tài)修整
牙齒漂白
復合樹脂粘結修復
瓷貼面修復
嵌體修復
樁核冠修復
金屬烤瓷冠橋修復
全瓷冠修復
臨時冠修復
可摘局部義齒美容修復
全口義齒美容修復
即刻義齒美容修復
種植義齒美容修復
粘結固定橋美容修復
柔性義齦美容修復
隱形義齒美容修復
套筒冠義齒美容修復
覆蓋義齒美容修復
（二）牙周美容技術操作
潔治術
牙齦切除術
牙齦成形術
牙冠延長術
根尖復位瓣術
側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術
雙乳頭瓣移位術
冠向復位瓣術
自體游離齦瓣移植術
牙周引導組織再生術
牙槽骨修整術
（三）牙牙合畸形美容矯治
錯牙合畸形的診斷、分類和矯治設計
常見錯牙合畸形的矯治
正頜外科病例的正畸矯治
活動性矯治器矯治
功能性矯治器矯治
固定矯治器矯治
三、美容皮膚科項目（暫不分級）
（一）無創(chuàng)治療項目
內(nèi)服、外用藥物美容治療，光療（紅光、藍光、紫外線等）治療痤瘡、色素性疾患及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，紅外線治療，倒膜及面部護理治療痤瘡、色斑及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，冷噴治療敏感性皮膚，藥物導入調(diào)節(jié)膚質(zhì)，藥浴（含熏蒸）治療敏感性皮膚及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，其他針對皮損或缺陷的無創(chuàng)治療。
（二）有創(chuàng)治療項目
1.微創(chuàng)治療項目。
（1）物理治療：冷凍，電外科治療（高頻電治療，電解，電灼治療等），微波治療，粉刺擠壓，微針（Microneedle）治療，其他針對皮膚病損或缺陷的物理治療。
（2）抽吸、注射及填充：局封（相關藥物），硬化劑注射，肉毒素注射，填充物注射，吸脂與脂肪移植，其他針對皮損或缺陷的注射治療。
（3）化學剝脫。
（4）激光和其它光（電磁波）治療：
①激光治療：包括除皺、消除皮膚松弛、脫毛、磨削，去瘢痕，去文身和文眉，去除色素性皮損，治療血管性疾病所致皮膚異常，治療皮膚增生物。
②強脈沖光（IPL）治療：包括除皺、消除皮膚松弛、脫毛、針對色素性皮損和血管性疾病所致皮膚異常的IPL治療，皮膚瘢痕IPL治療。
③其他光（電磁波）治療：射頻治療，超聲治療，光動力療法。
④其他針對皮損或缺陷的光療或激光治療。
2.手術項目。
皮膚腫物切除（美容目的）
拔甲術
刮除術
腋臭手術
足病修治術
酒渣鼻切割術
自體表皮移植術
毛發(fā)移植術
酒窩成形術
多汗癥治療
皮膚磨削
白癜風治療術（吸皰移植，相關細胞移植）
四、美容中醫(yī)科項目（暫不分級）
（一）中藥內(nèi)服美容法
中草藥內(nèi)服美容法治療
中成藥內(nèi)服美容法治療
中藥膳食美容法治療
（二）中藥外治美容技術
中藥溶液外用美容技術濕敷、浸浴、足浴美容治療
中藥粉劑外用美容技術膜劑美容治療
中藥其他劑型美容治療
中藥浸膏外用美容治療
中藥紫外負離子噴霧美容治療
中藥超聲波透入美容治療
中藥直流電離子導入美容治療
中藥與其他現(xiàn)代儀器配合美容治療
（三）針灸美容技術
針刺技術：毫針術、三棱針術、皮膚針（梅花針）術、皮內(nèi)針術、火針術、電針術、水針（穴位注射）術、杵針術。
灸術：艾炷灸、艾條灸、溫針灸、溫灸器灸。
穴位磁療術
耳針術
拔罐術
（四）中醫(yī)推拿美容技術
頭面部美容經(jīng)穴按摩技術
軀體和四肢其它部位美容推拿技術
足部美容按摩術
（五）其他中醫(yī)美容技術
穴位埋線療法術
刮痧療法術
結扎法術
湖南省衛(wèi)生健康委員會辦公室 2022年9月7日印發(fā)
校對：魯超群