（二）“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算具體情況說(shuō)明

2022年度“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算中，公務(wù)接待費(fèi)支出決算0.00萬(wàn)元，因公出國(guó)（境）費(fèi)支出決算0.00萬(wàn)元，公務(wù)用車購(gòu)置費(fèi)及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出決算0.00萬(wàn)元。因本年度“三公”決算無(wú)發(fā)生數(shù)，無(wú)法計(jì)算占比百分比。其中：

1、因公出國(guó)（境）費(fèi)支出決算為0.00萬(wàn)元，全年安排因公出國(guó)（境）團(tuán)組0個(gè)，累計(jì)0人次，主要原因?yàn)?022年度無(wú)因公出國(guó)（境）費(fèi)支出。

2、公務(wù)接待費(fèi)支出決算為0.00萬(wàn)元，全年共接待來(lái)訪團(tuán)組0個(gè)、來(lái)賓0人次，主要原因?yàn)?022年度無(wú)公務(wù)接待費(fèi)支出。

3、公務(wù)用車購(gòu)置費(fèi)及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出決算為0.00萬(wàn)元，其中：公務(wù)用車購(gòu)置費(fèi)0.00萬(wàn)元，當(dāng)年沒(méi)有購(gòu)置公務(wù)用車。公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)0.00萬(wàn)元，截至2022年12月31日，本部門開(kāi)支財(cái)政撥款的公務(wù)用車保有量為0輛。

八、政府性基金預(yù)算收入支出決算情況

本部門無(wú)政府性基金收支。

九、國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算財(cái)政撥款支出決算情況

本部門無(wú)國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算財(cái)政撥款支出。

十、機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)支出說(shuō)明

本單位不屬于行政單位和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位，無(wú)機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)支出。

十一、一般性支出情況說(shuō)明

2022年度，培訓(xùn)費(fèi)年初預(yù)算0.00萬(wàn)元，支出決算為0.34萬(wàn)元，由于預(yù)算數(shù)是0，無(wú)法計(jì)算百分比。用于開(kāi)展1次培訓(xùn)，人數(shù)17人，內(nèi)容為開(kāi)展2022年度事業(yè)單位在崗人員培訓(xùn)，黨的二十大精神、黨的建設(shè)、國(guó)家安全、國(guó)防教育、消防安全、禁毒知識(shí)等等。

本部門無(wú)會(huì)議費(fèi)的預(yù)算和支出決算數(shù)；本部門無(wú)舉辦節(jié)慶、晚會(huì)、論壇、賽事等活動(dòng)的預(yù)算和支出決算數(shù)。

十二、政府采購(gòu)支出說(shuō)明

本部門2022年度政府采購(gòu)支出總額0.00萬(wàn)元，其中：政府采購(gòu)貨物支出0.00萬(wàn)元、政府采購(gòu)工程支出0.00萬(wàn)元、政府采購(gòu)服務(wù)支出0.00萬(wàn)元。本部門2022年度未發(fā)生政府采購(gòu)。

十三、國(guó)有資產(chǎn)占用情況說(shuō)明

截至2022年12月31日，本部門共有車輛0輛，其中，主要領(lǐng)導(dǎo)干部用車0輛，機(jī)要通信用車0輛、應(yīng)急保障用車0輛、執(zhí)法執(zhí)勤用車0輛、特種專業(yè)技術(shù)用車0輛、其他用車0輛；單位價(jià)值50萬(wàn)元以上通用設(shè)備0臺(tái)（套）；單位價(jià)值100萬(wàn)元以上專用設(shè)備0臺(tái)（套）。

十四、2022年度預(yù)算績(jī)效情況說(shuō)明

（一）績(jī)效管理評(píng)價(jià)工作開(kāi)展情況。

根據(jù)預(yù)算績(jī)效管理要求，我們組織對(duì)2022年度整體支出和項(xiàng)目資金實(shí)施了全覆蓋性的績(jī)效評(píng)價(jià)，撰寫了績(jī)效自評(píng)報(bào)告。

組織開(kāi)展整體支出績(jī)效自評(píng)，涉及一般公共預(yù)算支出489.24萬(wàn)元，政府性基金預(yù)算支出0.00萬(wàn)元，國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算支出0.00萬(wàn)元。從自評(píng)情況來(lái)看，整體支出績(jī)效自評(píng)中，2022年整體支出1027.92萬(wàn)元，其中：基本支出1027.92萬(wàn)元，項(xiàng)目支出0.00萬(wàn)元，本部門整體支出績(jī)效自評(píng)綜合評(píng)分97分，評(píng)價(jià)結(jié)果等次為優(yōu)。

本部門無(wú)項(xiàng)目支出，未開(kāi)展項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)，無(wú)項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)果。

（二）部門決算中績(jī)效自評(píng)結(jié)果情況。

根據(jù)年初設(shè)定的績(jī)效目標(biāo)，績(jī)效評(píng)價(jià)得分為97分。全年預(yù)算數(shù)為1027.92萬(wàn)元，執(zhí)行數(shù)為1027.92萬(wàn)元，完成預(yù)算的100.00%。績(jī)效目標(biāo)完成情況：一是根據(jù)中心場(chǎng)地實(shí)際，租用2間板房，在前坪設(shè)置獨(dú)立核酸采樣點(diǎn)和發(fā)熱病人臨時(shí)留置室。新增2個(gè)便民采樣點(diǎn)。規(guī)范開(kāi)展“應(yīng)檢盡檢”人群核酸采樣，中心高風(fēng)險(xiǎn)崗位每天核酸采樣，其他崗位核酸采樣一周三檢，建立檢測(cè)臺(tái)賬，杜絕院感。全年核酸采樣應(yīng)檢盡檢人員55萬(wàn)人次。二是中心全力落實(shí)區(qū)指揮部各項(xiàng)指令，與鄉(xiāng)街辦事處配合加快推進(jìn)做好全民新冠疫苗接種工作，在新天地設(shè)立新冠疫苗重點(diǎn)人群臨時(shí)接種點(diǎn)，開(kāi)通老年人綠色通道，全年完成新冠疫苗接種19727人，22003針次。三是切實(shí)做好日常工作。成立5支家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)全面開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。共建居民健康檔案52870人，新增高血壓399人；老年人健康體檢2566人；家庭醫(yī)生簽約7569人；開(kāi)展健教活動(dòng)，舉辦講座12次，健康咨詢9次，共計(jì)847人參與；一類苗6627針次，二類苗13851針次，開(kāi)展媽媽班12次，入學(xué)查證4038人；新增孕婦502人，篩查高危孕婦359人，完成了23所幼兒園園長(zhǎng)培訓(xùn)工作，收到轄區(qū)幼兒園送來(lái)的“科學(xué)防疫保健康，真情服務(wù)暖人心”的錦旗；衛(wèi)監(jiān)巡查520家單位。在全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核中，全年綜合排名第7名。發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題及原因：一是基本藥物制度的施行存在問(wèn)題。我中心實(shí)行的是國(guó)家基本藥物制度配送制度，可現(xiàn)實(shí)中存在居民到社區(qū)看病，卻得不到最基本的治療藥物，從而降低了對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任。到大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病�；�本藥物制度設(shè)立的初衷是緩解百姓看病貴、看病難問(wèn)題，然而在實(shí)施的過(guò)程中卻出現(xiàn)了已被列入目錄，實(shí)際上社區(qū)卻沒(méi)有的狀況。據(jù)了解一些藥物是因?yàn)樯�產(chǎn)者認(rèn)為藥物利潤(rùn)過(guò)低而不生產(chǎn)此藥物，可此時(shí)其仍被列為基本藥物。我國(guó)規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必須執(zhí)行基本藥物制度。這樣社區(qū)也不能開(kāi)具其他藥物替代，最終的結(jié)果就是就診的居民不能在基層的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)解決看病問(wèn)題。同時(shí)存在很多基本藥物都不是醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的藥物。二是雙向轉(zhuǎn)診制度并沒(méi)有確立。小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)，保健不出門。這是政府倡導(dǎo)的。一些研究表明，居民70%以上的健康問(wèn)題都可以在基層解決，而解決這一問(wèn)題的方法就是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間建立雙向轉(zhuǎn)診制度。但現(xiàn)在雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制并沒(méi)有真正建立起來(lái)。使得現(xiàn)有的衛(wèi)生資源得不到合理有效利用。還加大了大醫(yī)院的診療壓力。同時(shí)。上層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及患者對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不信任也加大了雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制建立的難度。三是政府對(duì)我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站投入不足�，F(xiàn)階段，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)仍以醫(yī)療收入為主要經(jīng)費(fèi)來(lái)源，而預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)尚未得到合理的補(bǔ)償。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性、福利性、大眾性、服務(wù)性決定于政府財(cái)政支持，體現(xiàn)政府對(duì)公共衛(wèi)生、社會(huì)公益及弱勢(shì)群眾的扶助程度。一方面政府要求社區(qū)要開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)，不允許以營(yíng)利為目的進(jìn)行醫(yī)療，另一方面政府財(cái)政對(duì)社區(qū)投入不足，這使得社區(qū)進(jìn)入了尷尬的局面。下一步改進(jìn)措施：一是全力提升救治能力。添置必要醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)培訓(xùn)，全力預(yù)防危重癥患者，保障基層群眾健康。二是扎實(shí)做好公共衛(wèi)生。家庭醫(yī)生入網(wǎng)格，做好對(duì)象咨詢、指導(dǎo)、救助，切實(shí)解決老百姓在健康服務(wù)上的“急、難、愁、盼”問(wèn)題。三是嚴(yán)格落實(shí)成本核算。緊縮開(kāi)支，提高成本控制水平，促進(jìn)綜合效益提升。四是進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療工作質(zhì)量的管理。積極開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)療管理，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。嚴(yán)格落實(shí)院感工作，杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生，確保疫情防控工作及醫(yī)療救治工作不出差錯(cuò)。

詳見(jiàn)附件。

第四部分  名詞解釋

一、“三公”經(jīng)費(fèi)：指用財(cái)政撥款安排的因公出國(guó)（境）費(fèi)、公務(wù)用車購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)和公務(wù)接待費(fèi)。其中，因公出國(guó)（境）費(fèi)反映出國(guó)（境）的住宿費(fèi)、旅費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、雜費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等支出；公務(wù)用車購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)反映單位公務(wù)用車購(gòu)置費(fèi)及租用費(fèi)、燃料費(fèi)、維修費(fèi)、過(guò)路過(guò)橋費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、安全獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用等支出；公務(wù)接待費(fèi)反映單位按規(guī)定開(kāi)支的各類公務(wù)接待（含外賓接待）支出。

二、機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，是指各部門的公用經(jīng)費(fèi)，包括辦公及印刷費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、福利費(fèi)、日常維修費(fèi)、專用材料及一般設(shè)備購(gòu)置費(fèi)、辦公用房水電費(fèi)、辦公用房取暖費(fèi)、辦公用房物業(yè)管理費(fèi)、公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)以及其他費(fèi)用。

三、財(cái)政撥款收入：指本級(jí)財(cái)政當(dāng)年撥付的資金。

四、其他收入：指除上述“財(cái)政撥款收入”、“上級(jí)補(bǔ)助收入”、“事業(yè)收入”、“經(jīng)營(yíng)收入”、“附屬單位上繳收入”等以外的收入。

五、基本支出：指保障機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)、完成日常工作任務(wù)而發(fā)生的人員支出和公用支出。

六、項(xiàng)目支出：指在基本支出之外為完成特定行政任務(wù)和事業(yè)發(fā)展目標(biāo)所發(fā)生的支出。

七、會(huì)議費(fèi)：反映會(huì)議中按規(guī)定開(kāi)支的住宿費(fèi)、伙食費(fèi)、會(huì)議室租金、交通費(fèi)、文件印刷費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等。

八、培訓(xùn)費(fèi)：反映除因公出國(guó)（境）培訓(xùn)費(fèi)以外的各類培訓(xùn)支出。

第五部分  附件

岳陽(yáng)市岳陽(yáng)樓區(qū)洛王街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2022年度自評(píng)表.docx

岳陽(yáng)市岳陽(yáng)樓區(qū)洛王街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2022年決算公開(kāi)表.XLS